Era globalisasi yang saat ini tengah berjalan, mendorong semua sektor membentuk jaringan kerjasama. Demikian juga dengan sektor kesehatan, rumah sakit sebagai penyedia layanan kesehatan membentuk jaringan kerjasama dengan asuransi kesehatan. Hal ini dilakukan dalam rangka memberikan layanan kesehatan bagi para peserta asuransi.
Kencenderungan masyarakat untuk memiliki asuransi kesehatan dewasa ini dapat dikatakan cukup baik. Betapa tidak, sebagian masyarakat sudah begitu ‘‘familiar’’ dengan asuransi kesehatan. Bahkan, tidak sedikit perusahaan yang beralih ke asuransi dalam pengelolaan jaminan kesehatan karyawannya.
Dengan asuransi ini, masyarakat tidak perlu ‘‘repot’’ menyelesaikan administrasi dan pembayaran, karena semua akan diurus oleh asuransi. Meskipun demikian, porsedur dan manfaat dari asuransi tersebut harus dipahami untuk mendapatkan pelayanan yang semestinya.
Perkembangan terkini yang marak diberitakan di berbagai media adalah bahwa jeminan pemeliharaan kesehatan masyarakat ditanggung oleh asuransi. Sebagai contoh PT. Askes Indonesia melalui program jaminan kesehatan masyarakat miskin menangani program kesehatan masyarakat miskin di seluruh Indonesia. Oleh karena itu, tidak berlebihan jika kemitraan dengan asuransi ditempatkan dalam posisi yang cukup penting.
Hingga saat ini, RS. Panti Wilasa ‘‘Dr. Cipto’’ telah menjalin kemitraan dengan berbagai asuransi. Tentunya bukan hal mudah dalam bermitra dengan asuransi tersebut. Prosedur atau persyaratan yang berbeda-beda dari tiap asuransi, menuntut mutu pelayanan yang baik dari RS. Panti Wilasa ‘‘Dr Cipto’’. Disamping itu, untuk tetap dipercaya oleh asuransi, perlu dilakukan penyesuaian dalam memenuhi standar asuransi tersebut. Seperti halnya pada beberapa waktu lalu, rumah sakit membuka akses komunikasi asuransi dengan sistem kartu gesek. Sistim ini kini marak diterapkan untuk kemudahan administrasi peserta asuransi.
Memang banyak kendala yang dihadapi dalam pelaksanaannya, diantaranya adanya beda persepsi dalam memahami prosedur pelayanan. Selain itu beragamnya jenis dan produk asuransi dapat membuat ‘‘bingung’’ petugas ‘‘front office’’ karena harus menghafal satu persatu produk tersebut. Di tambah lagi, komunikasi yang terkadang kurang lancar dengan pihak asuransi.
Mengatasi semua kendala itu RS. Panti Wilasa ‘‘Dr. Cipto’’ melakukan berbagai langkah, diantaranya koordinasi secara rutin dengan bagian terkait. Terkadang koordinasi intern ini harus dilakukan berkali-kali untuk memahami prosedur yang ditetapkan oleh asuransi. Penerapan teknologi informasi melalui Sistim Informasi Rumah Sakit (SIRS) juga dibangun untuk mengatasi permasalahan yang terjadi. Melalui SIRS yang cepat dan akurat, maka data yang memuat tentang asuransi tersebut dapat langsung diakses oleh semua bagian. Tentunya hal ini akan semakin mempercepat proses pelayanan para peserta asuransi sehingga tidak perlu menunggu terlalu lama. Untuk mengatasi kendala komunikasi, RS. Panti Wilasa ‘‘Dr. Cipto’’ mengadakan evalusi bermsa dengan asuransi, biasanya jika pihak asuransi membuka hotline 24 jam untuk mengatasi permasalahan yang terjadi. Selain itu, akses internet melalui email juga sering dilakukan jika sewaktu-waktu ada kendala teknis telepon.
Harus diakui, tidaklah mudah menjalin kemitraan ini, namun demikian dengan perkembangan yang pesat saat ini terutama asuransi kesehatan, RS. Panti Wilasa ‘‘Dr. Cipto’’ dipacu untuk senantiasa meningkatkan pelayanannya. Karena itu upaya memperoleh sertifikat ISO 9001:2000 dalam bidang pelayanan gawat darurat dan rawat inap yang saat ini sedang dilakukan merupakan salah satu upaya dalam rangka menjaga kemitraan dengan asuransi, untuk tetap memiliki mutu pelayanan yang baik dan dipercaya.
ASURANSI YANG DAPAT DILAYANI
DI RS. PANTI WILASA ‘‘Dr.CIPTO’’
1. Askes (PNS, Sukarela, Maskin)
2. Asuransi AIG Lippo / AIG Life
3. Asuransi Allians
4. Asuransi Bumi Asih Jaya
5. Asuransi Sinar Mas
6. Asuransi Tugu Mandiri
7. Asuransi Ekalife
8. Asuransi Menulife
9. Asuransi MAA
10. Asuransi Multi Artha Guna (MAG)
11. Asuransi Bina Dana Artha (ABDA)
12. Asuransi Central Asia Raya (CAR)
13. Asuransi Sequis Life
14. Asuransi Lippo Genera
15. Asuransi Equity
16. Asuransi Bakrie Life
17. Asuransi Takaful
18. Global Asistensi
19. Asih Eka Abadi (AEA)
20. Admedika
21. Blue Dot
22. Hatimas Setia
23. AON Consultant
* pelayanan sesuai dengan lingkup kerjasama yang disepakati.
*Dimuat dalam Majalah Kasih edisi 3 (JULI-SEPTEMBER 2005)
